当前位置:综保网社会保险资讯医疗知识

2020成都医疗保险异地报销政策,2020年成都社保报销条件及流程

日期:2020-08-18 15:27:23  来源:综保网

2020成都医疗保险异地报销政策,2020年成都社保报销条件及流程
  全省基本医疗保险异地就医即时结算平台将开放。持新型社保卡,退休异地安置和长期异地居住人员住院治疗,医疗费用在医院即时结算,将省去从医院到参保城市来回传送医保报销所需资料的繁琐。

目前异地住院报销

宜宾市民钟女士长期住在成都,在成都住院看病就是个麻烦事。她先要提前在宜宾医保局办理异地就医申请,审批同意后,到成都的定点医院治疗。看见成都市民刷社保卡就能住院,她却要预交一笔现金;看到成都市民出院时再刷一次卡,就把该报销的报销了,再刷一次银行卡就把该自付的费用结清了,而她却要垫付应该报销的钱,然后复印所有医疗单据拿回宜宾医保局报销。要拿到应该报销的钱,往往要等半个月到一个月,甚至更长时间。

报销比例:

钟女士期待10月1日起全省基本医疗保险异地就医即时结算,这样她也能像成都市民一样在成都医院窗口直接刷卡结算医疗费。钟女士带上身份证原件和1张复印件、1张近期1寸白底彩色证件照,到宜宾市医保局填写了社会保障卡申领登记表,领到一张带有国徽、照片和银行卡功能的新型社会保障卡,并办理了异地就医备案。这样,她就万事俱备,只待10月1日全省基本医疗保险异地就医即时结算平台开放了,之后报销再也不用跑回宜宾了。

享受异地就医即时结算 http://www.baoxIANzx.com

要实现异地就医即时结算,参保人需持有新型社保卡,也就是第二代社保卡。新型社会保障卡是由人力资源和社会保障部门面向社会发行的、应用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡,加载了金融功能,可作银行卡使用,参保人员凭借社会保障卡可实现享受就业服务、医疗费用结算、保险费缴纳、社保待遇领取等功能。

根据省人社厅的工作计划,今年将发放3000万张第二代社会保障卡。省人社厅已与公安厅达成“建立信息快速查询和协作执法信息共享”机构,新型社保卡除了有卡主人姓名、民族等基本信息,还加载了社保、医保、金融等功能。未来还将与卫计委、民政系统实现信息共享。

持有新型社保卡的参保人员,还要在参保地办理异地就医备案等相关手续后,才能通过省级平台持卡结算异地医疗费用。据悉,退休异地安置和长期异地居住人员,因疾病治疗需要转到参保市(州)以外就医等人员,需要办理异地就医登记备案。参保人员持本人社保卡和身份证明到参保地医保经办机构办理异地就医手续,经审核同意就可登记备案。

一、用人单位为长期驻外参保人员申报异地就医,应在基本医疗保险关系所属医疗保险经办机构办理事前核准登记手续。办理时,单位应提供下列材料:
(一)《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》;
(二)驻外分支机构的单位组织机构代码证或税务登记证复印件(须加盖单位公章);无驻外分支机构组织机构代码证和税务登记证的单位应提供书面情况说明和异地购房合同、租房、租柜协议复印件(须加盖单位公章)等辅助证明材料;属劳务派遣性质的单位,派遣方与用工方签订的派遣协议中明确了工作地点的,应提供派遣协议复印件(须加盖单位公章),没有明确工作地点的,应由用工方出具异地工作的书面证明(须加盖单位公章)。
二、长期异地居住的退休人员申报异地就医,应在基本医疗保险关系所属医疗保险经办机构办理事前核准登记手续。办理时,个人或单位应提供下列材料:(一)《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》;(二)非本市户籍退休人员,应提供下列任一证明材料:异地的户籍复印件、当地公安机关出具的长住证明原件、暂住证复印件;本市户籍退休人员,应提供当地公安机关出具的长住证明原件或暂住证复印件;
(三)申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。
三、长期驻外工程施工、工作流动性强的大、中型企业为职工申报异地就医,应在基本医疗保险关系所属医疗保险经办机构办理事前核准登记手续。办理时,单位应提供下列材料:(一)《基本医疗保险参保人员异地就医申报名册表》(须加盖单位公章);(二)单位驻外工程施工情况说明或其他有效证明材料复印件(须加盖单位公章)。

医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

成都新生儿医保报销  成都医疗保险报销条件  成都医保缴费比例 成都2017年城镇居民医疗保险缴费标准  成都城乡医疗保险缴费标准2018  成都医保缴费年限  成都少儿医保缴费标准 成都城乡居民医保个人缴费标准2019  成都医保卡初始密码 


版权所有:综保网 Copyright © 2015-2020 www.shebaocxw.com. All Rights Reserved .